点击数:605 更新时间:2020-02-04

济阳医保业务不见面就能办,最全指南来了!

        为降低人员流动带来的交叉感染风险,避免人员聚集,医保局积极推进医保业务网上办理,为进一步优化服务流程,制定了疫情防控期间业务经办服务指南。请参保企业和群众尽量不要到实体大厅办理业务,优先选择网上办理,或者拨打电话进行咨询。
        医保、生育保险主要业务经办指南
        (一)医保申报缴费业务
        登录济南市医疗保障局官网,进入“单位业务”服务系统,完成工资申报以后,点击“网银主动缴费”,选择缴费截止年月并点击查询。将查询到的条目全选后点击“生成单据”,系统提示生成缴费单据成功,选中缴费单据点击“立即支付”,跳转到统一结算平台后,选择个人或对公账户支付,支持银联在线、微信、支付宝支付(图解见附件)。
        自2020年2月份起,参保单位缴纳医疗、生育保险截止日期由原来的每月15日延长至月底。
        (二)医保个人账户业务
        医保关系转出:登陆“济南市医疗保障局官网”通过“网上办事—>个人业务—>个人网上办事大厅,注册登陆后,选择自助打印—>打印医疗参保凭证”即可。
        医保关系转入:参保人在济南参保缴费后,将原参保地的医疗保险参保凭证照片或扫描件及联系电话(手机号)发至服务邮箱:jnybzxgrzh@163.com,符合转移接续条件的,办结后短信告知。
        医保年限补缴:未达到医保最低缴费年限的参保人可暂缓补缴,疫情解除后再办理补缴手续。疫情期间发生的医疗费用先自行垫付,补缴后再通过手工报销方式享受医保待遇。
        查询及证明业务:参保人可在市医疗保障局官方网站、“济南医保”微信公众号和支付宝“济南医保”小程序中查询医保个人账户信息。医疗保险参保缴费证明、医疗保险个人权益记录单可登录市医疗保障局官网进行打印。
        (三)医保门诊业务
        门诊就医:疫情防控期间,鉴定通过门诊慢性病的患者不必领取门规医疗证,门诊慢性病患者就医时可仅凭社会保障卡就医,门规医疗证不做为就医必备凭证,定点医疗机构为患者提供门诊慢性病备案信息查询服务。为减少患者多次往返医院,疫情防控期间对高血压、糖尿病等病情稳定并需要长期服用固定药物的慢性病患者,根据病情需求取药量最长可放宽到3个月。
        (四)住院医保业务
        异地联网结算:参保人或家属可通过在济南市医疗保障局网站或在支付宝搜索济南医保小程序,使用“就医备案”功能进行备案,也可在工作日拨打市、区县医保经办机构电话进行备案,开通异地联网结算功能。
        住院医疗费手工报销:异地无联网结算条件和在本地发生的需手工报销的医疗费用,可通过手工报销享受医保待遇,参保人或家属可通过支付宝搜索济南医保小程序,使用“手工报销”功能上传报销材料,事后可通过EMS、挂号信的方式邮寄纸质报销材料。也可待疫情解除后到各级医保经办服务大厅补交材料。在异地就医的,报销时不执行异地转外就医支付比例调减规定,享受与本地同等报销比例政策。(门诊医疗费手工报销参照本条执行)
        (五)生育保险业务
        参保人或家属可通过支付宝搜索济南医保小程序,在“医疗结算”功能中,选择费用种类上传报销材料。事后可通过EMS、挂号信的方式邮寄纸质报销材料,也可待疫情解除后到现场补交纸质报销材料。
 

全市各级医保经办服务大厅信息汇总表