“喜迎十九大、奏响济阳脱贫攻坚最强音”系列报道
——医疗扶贫篇
编者按:旌旗高舞风帆劲,破浪前行正当时。到2020年全面建成小康社会,实现第一个百年奋斗目标,是我们党向人民、向历史作出的庄严承诺。脱贫攻坚工作任重道远,2016年是脱贫攻坚首战之年,在县委、县政府的正确领导下,我们实现了首战告捷——全县24390名贫困群众实现了脱贫,82个贫困村成功摘帽。2017年是脱贫攻坚决战之年,全县上下立下移山志,下足绣花功,牢牢把握“精准扶贫、精准脱贫”这一主线,真抓实干、全力攻坚,扶贫开发工作取得了显著成效,创新开展了“插花式”扶贫、档案建设、孝善扶贫、医疗扶贫、廉洁扶贫等亮点工作,取得了明显成效。近期,为迎接党的十九大胜利召开,县扶贫办将全县脱贫攻坚工作的经验做法进行总结,推出“喜迎十九大:奏响济阳脱贫攻坚最强音”系列报道,敬请关注。
“医疗总费用18092元,基本医疗保险报销10014.13元,居民大病保险补偿金额3797.27元,医疗扶贫帮扶金额2905.23元,个人自付医疗费用1376.31元”。住院18天,个人最终花费费用1376.31元,近日,笔者在县人民医院看到了孙耿镇高屯村贫困户张祥明的一张出院结算单。“真是没想到啊,住了这么久的院,自己只需要交一千多块钱,现在我简直是退休干部的待遇了,多谢党的好政策啊”张祥明乐呵呵地向笔者说,他口中的好政策,正是我县今年来扎实开展医疗扶贫政策。
自医疗精准扶贫工作开展以来,我县认真贯彻落实市委、市政府关于医疗扶贫工作的决策部署,集中力量,全力攻坚,在全县范围内开展了“健康扶贫”工程,县财政专门拨付资金200万元,推动医疗扶贫政策落实,全县10848户、22678名建档立卡贫困群众实现了医疗精准扶贫全覆盖,投保率达到100%,使济阳县贫困群众小病扛、大病拖的现状彻底成为历史,贫困群众看的起病由梦想变成了现实。截至目前,全县医疗精准扶贫累计帮扶1648人次,帮扶资金72.8万元。
(一)加强组织领导,统筹协调推进。一是成立了由县卫计局负责同志任组长,分管负责同志任副组长,县镇各医疗机构一把手为成员的健康扶贫工作领导小组和健康扶贫失能人员初筛专家小组,确保了全县健康扶贫工作的稳步有序推进。二是科学制定实施方案。通过前期对贫困人员进行数据测算、排查摸底、基层调研等工作后,根据济阳实际,专门出台了《济阳县医疗精准扶贫工作实施方案》,确保了方案的科学可行性。三是实行定期调度制。县委副书记黄凯东多次到县医院、中医院开展调研。县扶贫办联合县卫计局,定期对医疗精准扶贫工作开展情况进行定期督查,督查结果在一定范围内进行通报。并将医疗精准扶贫工作纳入年终考核,对工作开展不利的单位,及时约谈单位负责同志,切实把医疗精准扶贫工作落到实处。
(二)健全工作机制,精准识别救助对象。一是将贫困人口中的大病患者、特困供养人员等因病致贫群众及时纳入医疗扶贫救助对象,做到应纳尽纳,确保符合条件的贫困群众能够及时享受到医疗精准扶贫所带来的福利。二是坚持动态管理的原则,通过与民政、交通、住建委等部门进行信息共享和比对,对不符合健康立卡条件的贫困群众及时进行清退,将贫困人口清退情况定期反馈给卫计局,实行救助对象动态管理、精准识别。三是建立贫困人口信息化健康档案。通过乡医,对全县所有贫困群众进行健康体检和主要疾病筛查,及时将贫困群众健康情况纳入电子档案进行管理,实现了贫困人口健康信息标准化管理。
(三)优化方案设计,提高救助保障水平。一是贯彻落实病种管理。取消贫困人口居民基本医疗保险门诊规定病种起付标准,对高血压、冠心病等8种慢性病和恶性肿瘤等7种特种病实施帮扶。二是实施“九免”政策。原“三免六减半”的基础上,加大惠民措施,创新性在基层卫生院、社区卫生服务中心等医疗单位的实施“九免”政策。在诊疗费用方面,根据费用额度对贫困患者按比例进行分段帮扶,最高可帮扶患者个人承担部分费用的95%,极大的减轻了贫困群众就医负担。三是实施特困救助。在对农村贫困家庭重型精神疾病患者帮扶方面。2016年对居家治疗的贫困重型精神疾病人员,每人每月追加救助金150元;对年度住院治疗三个月以上的,每年追加一次性救助金2000元。今年在2016年的基础上,将居家治疗的每人每月救助金提高至200元,年度一次性救助金提高至6000元;同时对于住院治疗的重型精神疾病患者,在进行各项报销之后,自付费用实行全免。
(四)整合优化资源,实现“一站式”医疗服务。一是规范医疗扶贫就医流程。在全县8家镇级卫生院和2家社区卫生服务中心挂牌成立了“便民惠民门诊”,在县人民医院、县中医院专门设立了综合服务窗口,建立了贫困群众就医“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。二是打通服务办理渠道,实行“一站式”及时结报服务。在诊疗过程中,推行“先诊疗、后付费”的就诊流程,在医院及社区服务中心增设专门的健康扶贫结算窗口,实现基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助等医疗救助“一站式”信息交换和结算,贫困群众就医只需在出院时支付自付医疗费用即可,简化了就医报销流程。三是建立人性化服务标准。在县级医院,专门设置了贫困人口就医台,专门指定一名护士负责贫困群众就医全程陪同,极大的方便了贫困群众就医。
(五)强化培训宣传,营造良好工作氛围。一是积极开展专项培训。组织卫计局、医保办、乡镇卫生院、乡村医生等人员,专门开展医疗扶贫专题会议,做好省市医疗扶贫政策宣传工作。二是开展健康主题公益活动。截至目前,全县共举行健康义诊活动8次、举办健康大讲堂2场,并结合我县健康扶贫“八个一”工程,通过制作健康精准扶贫工作流程图、健康扶贫政策宣传墙板、印发明白纸等方式,加大政策宣传力度,累计发放宣传资料23000余份。三是开展“互联网+医学科普”活动。在做好传统宣传的基础上,充分利用互联网、微信客户端、电视新闻媒体等现代媒体,传播健康扶贫工作、健康科普知识,帮助贫困群众树立健康生活方式。并为全县贫困人口开展了健康普查,提供免费的健康查体和主要疾病筛选,并为其办理了《健康扶贫证》,建立了《贫困人口健康档案》。