疾控科普：开学季，这份健康提示请收好
秋季是秋季腹泻、手足口病、水痘、流行性感冒等传染性疾病高发时段，如何预防，让孩子远离哪些高发的传染病？
一起来看——
秋季腹泻
秋季腹泻多由轮状病毒感染引起，潜伏期2-3天，初期常伴有感冒症状，多数患儿还会有发热现象，体温在37.9-39.5℃，继之出现吐泻症状，每天10次左右。秋季腹泻一般持续3-9天，前3天症状最严重。
预防措施
▲注意饮食卫生，防止病从口入。餐前便后洗手，孩子的餐具、玩具定期消毒，家长也要注意自身的卫生。
▲服用疫苗。3岁以下孩子可每年服用1次轮状病毒疫苗，3-5岁期间服用1次即可。
▲注意：轮状病毒感染引起的腹泻目前没有特效药，更不能滥用抗生素，若感染，请做好隔离，及时就医。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种常见传染病，多发于5岁以下儿童。我国每年4-7月是手足口病的高发期，10-11月还会出现秋季小高峰。
手足口病常表现为口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、手绢、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。
预防措施
▲勤洗手。让孩子注意手部卫生，养成勤洗手的习惯，饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。
▲勤消毒。定期对孩子使用的餐具、玩具和其他物品进行消毒。
▲勤通风。尽量少带孩子去人群密集、通风不畅的公共场所，家里、学校要定期开窗通风。
▲打疫苗。EV71是更容易导致手足口病发展为重症甚至死亡的病毒型别，接种EV71疫苗（6月龄到5岁）可以有效预防有EV71感染引起的手足口病。
诺如病毒感染
诺如病毒感染在秋冬季呈高发态势。诺如病毒具有传染性强、排毒时间长、全人群普遍易感的特点。其传播途径多样。可以通过摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物品或用具，接触呕吐时产生的气溶胶等方式引起传播。
中招后最常见的症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
预防措施
▲个人防病措施：做好饭前便后洗手；食物要彻底洗干净，煮熟煮透后再食用；不喝生水；远离呕吐物。
▲校园防病措施：
学生健康管理：做好学生健康管理，严格落实晨（午）检、因病缺勤查因等工作。
厨工健康管理：加强对厨工的健康管理，制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生，有消化道症状要暂时调离岗位。
饮用水管理：定期进行饮用水水质检测，确保学校饮水安全，饮用水要烧开后饮用。
病例管理：一旦出现呕吐、腹泻症状，患者要立即就医并隔离，做好呕吐物处理，做好清洁消毒。病例持续增多（3天超过5例），应立即报告主管部门和属地疾控机构。
流 感
夏秋之交，昼夜温差较大，容易发生流感等呼吸道传染性疾病。流感具有传染性强、传播速度快等特征，主要经由空气、飞沫进行传播，学校、托幼机构等人群聚集的场所，容易暴发流感疫情。流感患者和隐性感染者是流感的主要传染源，流感的传播途径以呼吸道分泌物的飞沫传播为主，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。
预防措施
▲日常防护措施
保持良好的呼吸道卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
勤洗手：养成勤洗手的习惯，用肥皂或洗手液及流动水洗手。
勤通风：定期开窗通风，做好通风与环境消毒等工作。
避免与患者直接接触：尽量避免去人群聚集场所。在环境密闭、通风不良等场所与他人近距离接触时，应正确佩戴口罩。
▲接种流感疫苗
接种流感疫苗是预防流感的有效手段。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2022—2023）》，重点和高风险人群优先推荐接种流感疫苗。
接种疫苗的注意事项
（1）患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。孕妇不能接种减毒活疫苗。
（2）18岁以下的人群，建议流感疫苗与新冠疫苗接种间隔大于14天；18岁以上人群可与新冠病毒疫苗同时接种，但需在两臂不同部位接种，但在接种减毒活疫苗后，必须间隔28天以上才可接种其他减毒活疫苗。
（3）接种完成后，接种对象要留下观察30分钟后离开，接种部位24小时内保持干燥，接种后可能会出现低烧以及接种部位发红、酸疼等，一般24小时后会自然消失。
（4）没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群，在接触流感患者后进行药物性预防，使用奥司他韦、扎那米韦等，但药物预防是一种紧急临时预防措施，不能代替疫苗接种。
水 痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，冬春两季多发，其传染力强，主要以婴幼儿和学龄前儿童发病较多。
水痘具有高度传染性，易感者（未得过水痘也未接种水痘疫苗者）接触病人后绝大多数会被感染。
感染后表现为皮肤、黏膜上分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂、发热、瘙痒。
预防措施
▲接种疫苗。预防水痘最简便、最有效的方法，就是接种2剂次水痘疫苗。12月龄至24月龄接种第1剂次，4岁至6岁接种第2剂次。未完成2剂次者，补充2剂（≤14岁人群2剂次至少间隔3个月，≥15岁人群2剂次至少间隔4周）。
▲勤洗手。注意手部卫生，养成勤洗手的习惯，饭前便后、外出后使用肥皂或洗手液洗手。
与水痘患者接触过的人群或水痘患者应注意以下3点：
应急接种。与患者密切接触的易感者（既往未患过相应疾病，又没接种过疫苗）或只接种过1剂疫苗者，3至5天内可应急接种水痘疫苗，以避免发病或减轻症状，越早接种，效果越好。
隔离患者。水痘患者需隔离至全部皮疹完全结痂干燥。既往接种过水痘疫苗的部分患者可不出现疱疹，只出现斑疹和丘疹，应隔离至24小时内皮肤、黏膜没有新损伤（斑疹、丘疹等）出现。
环境消毒。被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的用品，应采用通风、紫外线照射、暴晒、煮沸等方法进行消毒。
秋季传染病预防指南
温馨提示
早预防，早发现，
早诊断，早隔离，早治疗。
（济阳区疾控中心 邹红燕）