我区多措并举守牢群众“救命钱”
本报讯 医保基金安全事关人民群众生命健康,需要各部门共同守护,今年以来,我区坚持以人民为中心的理念,多措并举全力以赴守好群众的“救命钱”。
加强宣传营造监管氛围,每年4月定期开展“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传月活动,采取线上线下多种举措,扩展宣传渠道,形成宣传合力,2022年获全省基金监管集中宣传月活动先进单位荣誉称号。重视日常监管,坚持“关口”前移,落实基金日常监管措施,组建基金内控工作组,通过调阅病历、数据比对等方式,对定点医药机构医疗费用实时监控,及时消除医疗违规行为。完善医保智能监控系统,实现事前警示、事中管控、事后审核的全链条监管,强化社会监管,汇集监管合力,制定出台《济南市济阳区医疗保障基金监管工作联席会议制度》,聘任医疗保障监督员,建立完备的监督制度体系。加大执法力度,形成有力威慑,聚焦“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保问题开展专项整治,通过日常检查、明察暗访等方式,三年来保持监督检查全覆盖,累计检查定点医药机构500家次,处理违规101家次。 (王泽海)